Enfermedad intestinal inflamatoria

La Enfermedad inflamatoria intestinal incluye dos enfermedades: Colitis ulcerosa y Enfermedad de Crohn.

Se considera una enfermedad de jóvenes, afecta a individuos jóvenes, en un 30%   aparece a los 18 años de edad  y un segundo pico a  partir de los 35 años de edad no hay diferencia significativa  entere el sexo femenino y masculino. Ambas enfermedades  son  consecuencia  de la inflamación crónica del  colon  e intestino delgado, aunque se sospecha la influencia  de factores genéticos y ambientales, que desencadenan una respuesta autoinmunitaria de carácter crónico  y progresivo  en el organismo, predominantemente en las vias digestivas.
A  pesar de las similitudes  patológicas entre ambas enfermedades, en la enfermedad de crohn la inflamación de la mucosa  puede  aparecer en cualquier parte del tubo digestivo desde la boca  hasta el ano y afecta todas las capas, en cambio en la colitis ulcerativa la inflamación  se limita  estrictamente a la capa mucosa del colon y recto.

Signos y Sintomas  

Ambas enfermedades comparten los siguientes síntomas y signos:

  • Diarrea crónica  debido a la inflamación de la mucosa
  • Dolor abdominal cólico debido a la dificultad   del paso de la heces por los segmentos  en los que la pared abdominal esta engrosada
  • Sangre en las heces
  • Astenia  relacionado con la anemia  por la perdida de sangre en las heces , además que se dificultad la absorción  de los alimentos , sobre todo en la enfermedad de crohn
  • Pérdida del apetito y de peso
  • En algunos casos pueden presentar fiebre  por la autoagresión auto inmunitaria
  • En enfermedad avanzada: puede aparecer lesiones en piel ,oculares,  articulaciones, etc.

Diferencias entre ambas enfermedades

Enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa

La afectación predomina en el ileon distal y colon derecho .No obstante  pueden aparecer en cualquier parte del tubo digestivo
Produce dolor abdominal
Con afectación de la mucosa en forma segmentaria,con aspecto de empedrado, con ulceras lineales ,  afecta  todas las capas(transmural)
Se asocia en un 75-80%  a  fistulas perianales

Afecta predominantemente el colon  y recto
Con afectación de la mucosa en forma continua , con granulomas ,
Se asocia  a megacolon toxico
Son raras las lesiones anales tipo fistulas

¿Cómo se diagnostica la enfermedad intestinal inflamatoria?

Complicaciones de la enfermedad Inflamatoria Intestinal